在加拿大，大多数新生儿出生后，都会接受一针维生素K注射。
这项已经实施几十年的常规医疗措施，主要用于预防一种虽然罕见、但可能致命的疾病——维生素K缺乏性出血（VKDB）。
但最近，加拿大一些儿科医生和助产士发现，越来越多父母开始拒绝让孩子接受这项注射。
一些医生担心，网络错误信息、对医疗干预的不信任，以及疫情后不断扩大的“预防性医疗犹豫”，正在影响越来越多家庭的决定。
为什么新生儿需要维生素K？
维生素K是一种帮助血液凝固的重要营养素。
但新生儿出生时，体内天然维生素K含量通常非常低，而母乳在最初几周内也无法提供足够的维生素K。
如果缺乏维生素K，婴儿可能出现严重出血，包括：
脑出血肠道出血内脏出血其中最危险的情况，甚至可能危及生命。
目前，加拿大儿科学会（CPS）与加拿大全科医生学院都建议：所有新生儿应在出生后6小时内接受一次维生素K肌肉注射。
医生表示，这是目前最有效、保护最稳定的预防方式。
医生：最担心的是“迟发性出血”
多伦多Sunnybrook健康科学中心新生儿科医生 Eugene Ng 表示，维生素K缺乏症最令人担忧的，是一种被称为“迟发性出血”的情况。
这种出血可能在出生后数周甚至数月才突然发生，而且往往没有明显预警。
“这些婴儿中，大约一半可能会出现脑出血。”他说。
而脑出血带来的后果，往往可能是永久性的。加拿大儿科监测数据显示，虽然VKDB病例整体并不算常见，但这些病例一直持续存在。
在已知病例中，一部分婴儿没有接受维生素K注射，还有一些则只接受了口服替代方案。
越来越多父母开始拒绝
拥有20多年经验的助产士 Pilar Chapman 表示，她明显感觉到家长态度正在发生变化。
她说，过去一年可能只会遇到一两位拒绝维生素K注射的家长，但现在，几乎每个月都会出现类似情况。“这似乎已经成为一种越来越明显的趋势。”
美国一项针对近500万名新生儿的研究也显示，拒绝维生素K注射的比例，已经从2017年的约3%，上升到2024年的5%以上。
医生：很多担忧来自网络信息
医生和助产士表示，现在很多父母拒绝维生素K注射，并不是因为医学原因，而是受到网上信息影响。
一些常见说法包括：
维生素K会导致黄疸婴儿能够自然获得足够维生素K注射与儿童癌症有关但医生强调，这些说法都缺乏科学依据，其中不少已经被长期研究否定。Ng 医生特别指出，维生素K并不是疫苗，而是一种帮助凝血的营养补充。
不过，他也认为，疫情之后，社会对各种“预防性医疗措施”的不信任感正在扩大。“很多人现在对任何预防性干预都抱有怀疑。”
口服方案为什么效果不同？
对于拒绝注射的家庭，医生通常会提供口服维生素K作为替代方案。
不过，加拿大儿科学会指出，口服方案的保护效果相对较弱，而且需要多次持续服用。
相比之下，一次注射的保护效果更稳定，也更能预防最危险的迟发性脑出血。
很多人低估了这种风险
助产士 Chapman 表示，最困难的部分，其实是让父母真正理解风险。
因为VKDB虽然罕见，但一旦发生，后果可能极其严重。“即使概率很低，但发生时，那就是某个家庭的一切。”
她表示，很多父母在拒绝时往往抱有非常坚定的立场，因此医疗人员只能尽可能提供完整信息，让家长了解决定背后的风险。
对于很多家庭来说，新生儿出生后的每一个医疗决定，都会伴随焦虑和犹豫。
但医生也提醒，在面对网络信息时，仍然需要区分哪些是个人观点，哪些已经有长期医学研究支持。
尤其是涉及新生儿健康的问题，很多风险并不会立刻出现，而一旦发生，后果往往难以逆转。
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